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救急03

カード 33枚 作成者: k_ono (作成日: 2014/10/15)

  • Primary surveyのABCDEのうち、Aは?

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教材の説明:

MCQ,MEQ対策
 
試験前に確認

公開範囲:

公開

言語:

  • カード表 : 日本語
  • カード裏 : 日本語
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  • 1

    Primary surveyのABCDEのうち、Aは?

    補足(例文と訳など)

    • Airway maintenance with C-spine protection

    答え

    • 気道確保と頸椎保護

    解説

  • 2

    Primary surveyのABCDEのうち、Bは?

    補足(例文と訳など)

    • Breathing with life-threatening chest injury management

    答え

    • 呼吸と致命的な胸部外傷の処置

    解説

  • 3

    Primary surveyのABCDEのうち、Cは?

    補足(例文と訳など)

    • Circulation with hemorrhage control

    答え

    • 循環と止血

    解説

  • 4

    Primary surveyのABCDEのうち、Dは?

    補足(例文と訳など)

    • Dysfunction of central nervous system

    答え

    • 中枢神経障害の評価

    解説

  • 5

    Primary surveyのABCDEのうち、Eは?

    補足(例文と訳など)

    • Exposure and Environmental control

    答え

    • 脱衣と体温管理

    解説

  • 6

    心停止における治療可能な原因である5H・5Tのうち、5Hを列挙せよ。

    補足(例文と訳など)

    • Hypovolemia, Hypoxia, Hydrogen ion, Hypo-/Hyperkalemia, Hypothermia

    答え

    • 循環血液量減少、低酸素血症、アシドーシス、低/高K血症、低体温

    解説

  • 7

    心停止における治療可能な原因である5H・5Tのうち、5Tを列挙せよ。

    補足(例文と訳など)

    • Tension pneumothorax, cardiac Tamponade, Toxins, pulmonary artery Thrombosis, coronary artery Thrombosis

    答え

    • 緊張性気胸、心タンポナーデ、毒物、肺動脈血栓症、冠動脈血栓症

    解説

  • 8

    急性期DIC診断基準について、 SIRS診断基準のうち(   )項目以上陽性の場合、1点とする。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 3

    解説

  • 9

    急性期DIC診断基準について、 血小板数が(   )未満あるいは50%/24h以上減少の場合、3点とする。

    補足(例文と訳など)

    • 8~12万/μL or 30%/24h以上減少の場合、1点

    答え

    • 8万/μL

    解説

  • 10

    急性期DIC診断基準について、 FDPが (   )以上の場合、3点とする。

    補足(例文と訳など)

    • 10~25μg/mlの場合、1点

    答え

    • 25μg/ml

    解説

  • 11

    急性期DIC診断基準について、 PTが(   )以上の場合、1点とする。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 1.2

    解説

  • 12

    SIRS

    補足(例文と訳など)

    • Systemic Inflammatory Response Syndrome

    答え

    • 全身性炎症反応症候群

    解説

  • 13

    ARDS

    補足(例文と訳など)

    • Acute Respiratory Distress Syndrome

    答え

    • 急性呼吸促迫症候群

    解説

  • 14

    DIC

    補足(例文と訳など)

    • Disseminated Intravascular Coagulation

    答え

    • 播種性血管内凝固症候群

    解説

  • 15

    SIRSの診断基準を述べよ。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • ①体温:>38℃ or <36℃ ②脈拍:>90/min ③呼吸数:>20/min (or PaCO2<32mmHg) ④白血球:>12,000/μL or <4,000/μL (or 未熟顆粒球>10%) 上記4項目中2項目陽性

    解説

  • 16

    以前のARDSの定義を述べよ。

    補足(例文と訳など)

    • AECC定義

    答え

    • ①ALI  ・経過:急性  ・酸素化:PaO2/FIO2≦300mmHg(PEEPに無関係)  ・胸部X線:両側肺浸潤影  ・肺動脈楔入圧:≦18mmHg or 左房圧上昇所見なし ②ARDS  ・経過、胸部X線、肺動脈楔入圧はALIと同じ  ・酸素化:P/F≦200mmHg(PEEPに無関係)

    解説

  • 17

    新しいARDSの定義を述べよ。

    補足(例文と訳など)

    • ベルリン定義

    答え

    • ①mild ARDS  ・経過:既知の危険因子の侵襲もしくは呼吸症状の増悪または新たな出現から1週間以内  ・酸素化:P/F 201~300mmHg with PEEP≧5cmH2O  ・肺水腫:心不全や輸液過多で説明がつかない呼吸不全、危険因子が判然としない場合は客観評価、静水圧性肺水腫の否定  ・胸部X線:両側肺浸潤影(胸水、無気肺、結節などで説明がつかないもの) ②moderate ARDS  ・経過、肺水腫、胸部X線は同上  ・酸素化:P/F 101~200mmHg with PEEP≧5cmH2O ③severe ARDS  ・経過、肺水腫、胸部X線は同上  ・酸素化:P/F≦100 with PEEP≧10cmH2O

    解説

  • 18

    DICにおける止血系検査値について述べよ。

    補足(例文と訳など)

    • DICの治療には、ATⅢ製剤,トロンボジュリン←足りないものを補充

    答え

    • PT延長、フィブリノゲン低下、血小板数減少、FDP増加、AT減少

    解説

  • 19

    L&Gとは何か、述べよ。

    補足(例文と訳など)

    • ロード・アンド・ゴー

    答え

    • きめられた観察を2分以内で行い、生命が脅かされる判断したら必須の処置のみ行い、5分で現場を出発すること。

    解説

  • 20

    胸痛・急性冠症候群に対する初期治療を述べよ。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 酸素投与、アスピリン投与、硝酸薬、モルヒネ

    解説

  • 21

    PTD

    補足(例文と訳など)

    • Preventable trauma death

    答え

    • 防ぎ得た外傷死 外傷の初期に適確な診断、治療がなされなかったために亡くなる例

    解説

  • 22

    致死的胸部外傷を6つ列挙せよ。

    補足(例文と訳など)

    • TAFな3X Cardiac Tamponade, Airway obstruction, Flail chest, Tension pneumothoraX, Open pneumothoraX, Massive hemothoraX

    答え

    • 心タンポナーデ、気道閉塞、胸壁動揺、緊張性気胸、開放性気胸、大量血胸

    解説

  • 23

    PCAS

    補足(例文と訳など)

    • Post-Cardiac Arrest Syndrome

    答え

    • 心停止後症候群

    解説

  • 24

    PCASの病態・病理について述べよ。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 心停止後脳損傷、心停止後心筋損傷、全身性虚血/再灌流反応、持続する心停止の原病

    解説

  • 25

    心肺蘇生ガイドライン2010において、蘇生後集中治療は、5つの輪(リング)のうち、何番目の輪か?

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 5番目

    解説

  • 26

    PCASが敗血症様症候群と言われている理由は?

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 全身性虚血/再灌流障害により血中サイトカインが上昇するため

    解説

  • 27

    PCASは、敗血症性ショックと比べてサイトカイン濃度はどう変化するか述べよ。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 血中サイトカインは上昇するが、敗血症性ショックほどは上昇しない

    解説

  • 28

    蘇生後集中治療における適切なカプノメータ値を答えよ。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 35~40mmHg

    解説

  • 29

    脳低温療法(BHT)で准将されている核温は何度か。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 33~35℃

    解説

  • 30

    BHT導入時に使用される冷却輸液は、何℃で何リットルが適切か。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 4℃、1~2L

    解説

  • 31

    BHT施行中の代表的な副作用には何があるか。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 脱水、免疫力低下、低K血症、血小板減少、徐脈、低血圧・不整脈、高血糖、組織酸素代謝減少

    解説

  • 32

    異常死の届出と検案・解剖等との関係について、 死亡者が傷病で診療継続中であった患者であり、死亡の原因が診療に係る傷病と関連したものであった場合、交付の求めに応じて、(   )を発行する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 死亡診断書

    解説

  • 33

    異常死の届出と検案・解剖等との関係について、 死亡者が傷病で診療継続中の患者ではなく、死体を検案して、異常があると認められた場合、(   )以内に所管警察署に届け出る。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 24時間

    解説

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