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国試(腎:§5-④-2:糸球体腎炎_IgA腎症)

カード 13枚 作成者: k_ono (作成日: 2016/06/01)

  • IgA腎症は、IgAが(   )に沈着することで生じる。

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教材の説明:

◆IgA腎症
・メサンギウム基質へのIgAの沈着
・症候:上気道感染時の肉眼的血尿
・検査:血清IgA、メサンギウム基質の増殖
・治療:生活指導、抗血小板薬、抗凝固薬、ステロイドパルス、降圧薬
・予後因子:高血圧、尿蛋白

<参考>
MEC
病気がみえる

医学/医療/医師/国試

k_ono

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  • 1

    IgA腎症は、IgAが(   )に沈着することで生じる。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • メサンギウム基質
    • 誤答選択肢 糸球体基底膜
    • ボウマン嚢

    解説

  • 2

    IgA腎症では、(   )に肉眼的血尿を呈する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 上気道感染時
    • 誤答選択肢 上気道感染2週間後

    解説

    症状は通常無症状である。健康診断で尿検査にて潜血, 尿蛋白が陽性となって偶然発見される。

  • 3

    IgA腎症では、血清IgAは(   )する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 上昇
    • 誤答選択肢 低下

    解説

  • 4

    IgA腎症では、光学顕微鏡にて(   )が認められる。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • メサンギウムの増殖
    • 誤答選択肢 スパイク形成
    • 基底膜の二重化

    解説

  • 5

    IgA腎症の食事療法では、(   )を行う。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 低蛋白食
    • 誤答選択肢 高蛋白食

    解説

  • 6

    IgA腎症では、メサンギウム基質の増殖により糸球体内の血管が圧迫されているため、閉塞しないように(   )を投与する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 抗血小板薬、抗凝固薬
    • 誤答選択肢 抗菌薬、NSAIDs

    解説

  • 7

    (   )の治療では、ステロイドパルス療法を行う。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • IgA腎症
    • 誤答選択肢 糖尿病性腎症
    • 溶連菌感染後急性糸球体腎炎

    解説

  • 8

    IgA腎症の治療では、(   )を投与する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 降圧薬
    • 誤答選択肢 経口血糖降下薬

    解説

  • 9

    IgA腎症の予後因子として(   )がある。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 高血圧
    • 誤答選択肢 浮腫

    解説

  • 10

    IgA腎症の予後因子として(   )がある。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 蛋白尿
    • 誤答選択肢 血尿

    解説

  • 11

    IgA腎症の予後因子にIgA値は(   )。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 含まれない
    • 誤答選択肢 含まれる

    解説

    IgAの値は予後に影響を与えない。 IgA腎症の予後因子:高血圧, 尿蛋白

  • 12

    IgA腎症は(   )の原因として最多である。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 慢性糸球体腎炎
    • 誤答選択肢 急性糸球体腎炎

    解説

    経過は緩慢、大部分は無症状。 20年の経過で焼く40%が末期腎不全に進行する。

  • 13

    (   )に合併する紫斑病生腎症では、IgA腎症と同様にメサンギウム領域にIgAの沈着がみられる。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • Schönlein-Henoch紫斑病
    • 誤答選択肢 特発性血小板減少性紫斑病
    • 血栓性血小板減少性紫斑病

    解説

    ループス腎炎、慢性肝炎、肝硬変などでもメサンギウム領域にIgAの沈着がみられる。 原因不明なものをIgA腎症という。

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