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国試(腎:§5-④-1:糸球体腎炎_溶連菌感染後急性糸球体腎炎)

カード 14枚 作成者: k_ono (作成日: 2016/05/28)

  • PSAGNとは、(   )による先行感染から2週間程度の潜伏期の後に、血尿, 蛋白尿, 浮腫, 高血圧などがみられる疾患をいう。

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教材の説明:

◆溶連菌感染後急性糸球体腎炎
・原発生糸球体腎炎、血尿メイン
・2週間程度前の溶連菌感染→免疫複合体の糸球体沈着
・浮腫、乏尿、血尿、(蛋白尿)、高血圧
・補体価、ASO
・光学顕微鏡、電子顕微鏡
・安静、水分・塩分制限

<参考>
MEC
病気がみえる

医学/医療/医師/国試

k_ono

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  • 1

    PSAGNとは、(   )による先行感染から2週間程度の潜伏期の後に、血尿, 蛋白尿, 浮腫, 高血圧などがみられる疾患をいう。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • A群β溶連菌
    • 誤答選択肢 HIV
    • HBV
    • 抗酸菌

    解説

  • 2

    溶連菌感染後急性糸球体腎炎(PSAGN)とは、A群β溶連菌による先行感染から(   )程度の潜伏期の後に、血尿, 蛋白尿, 浮腫, 高血圧などがみられる疾患をいう。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 2週間
    • 誤答選択肢 2ヶ月
    • 3日

    解説

  • 3

    溶連菌感染後急性糸球体腎炎では、(   )を呈する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 浮腫
    • 誤答選択肢 脱水

    解説

  • 4

    溶連菌感染後急性糸球体腎炎では、(   )を呈する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 乏尿
    • 誤答選択肢 多尿

    解説

  • 5

    溶連菌感染後急性糸球体腎炎では、(   )を呈する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 高血圧
    • 誤答選択肢 低血圧

    解説

  • 6

    溶連菌感染後急性糸球体腎炎では、(   )を呈する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 血尿
    • 誤答選択肢 尿酸尿

    解説

  • 7

    溶連菌感染後急性糸球体腎炎では、(   )を呈する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 蛋白尿
    • 誤答選択肢 アミノ酸尿

    解説

  • 8

    溶連菌感染後急性糸球体腎炎では、補体価は(   )する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 低下
    • 誤答選択肢 上昇

    解説

  • 9

    溶連菌感染後急性糸球体腎炎では、ASOは(   )する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 上昇
    • 誤答選択肢 低下

    解説

    ASO(抗ストレプトリジンO抗体):溶連菌の産生する溶血毒素・ストレプトリジンOに対する抗体。抗体価として測定され、溶連菌感染の診断の参考となる。

  • 10

    溶連菌感染後急性糸球体腎炎では、光学顕微鏡にて(   )を呈する。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 富核
    • 誤答選択肢 hump

    解説

    富核:糸球体全体に細胞(核)が多数みられる状態。 PSAGNでは、糸球体が著しく腫大し、内皮細胞やメサンギウム細胞の増殖と好中球や単球の浸潤がみられる。

  • 11

    溶連菌感染後急性糸球体腎炎では、電子顕微鏡にて(   )が認められる。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • hump
    • 誤答選択肢 EDD

    解説

    hump:基底膜の上皮下にみられる瘤状の巨大な沈着物。 EDD[electron dense deposit]:高電子密度沈着物→膜性腎症で認められる。

  • 12

    溶連菌感染後急性糸球体腎炎の治療では、原則的に(   )を行う。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 安静と水分・塩分制限
    • 誤答選択肢 安静と蛋白・鉄分制限
    • 適度な運動と水分・塩分制限
    • 適度な運動と蛋白・鉄分制限

    解説

    ※浮腫が強い場合は利尿薬、感染が残っている場合はペニシリンを投与。

  • 13

    ASO, ASKが上昇している場合、(   )の感染を診断する参考になる。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 溶連菌
    • 誤答選択肢 肺炎球菌
    • インフルエンザウイルス
    • トキソプラズマ

    解説

  • 14

    PSAGNでは、血尿を(   )。

    補足(例文と訳など)

    答え

    • 呈する
    • 誤答選択肢 呈さない

    解説

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